Здесь можно творить! Главное – не вытворять...

Здесь можно творить! Главное – не вытворять...

Косметология, бьютификация – порой эти слова ассоциируются с чем-то далеким от медицины. Что, мол, сложного? Тут кольнул косметолог, там кольнул, массаж, обертывания… Так ли на самом деле все просто и кем должен быть специалист, мы узнали у международного эксперта, врача-дерматокосметолога и главного врача одной из столичных клиник красоты Ольги Глебовны Николаевой.

– Ольга Глебовна, как понять, что ты попал к правильному специалисту, знающему основы профессии?

– Это можно понять практически сразу. Вне зависимости от цели визита приём у правильного косметолога всегда начинается с подробной консультации, которая включает в себя сбор анамнеза – информации о состоянии здоровья, хронических заболеваниях, аллергиях, приёме лекарственных препаратов и БАДов, образе жизни и привычках по уходу за кожей. Специалисту нужно знать и о проведенных ранее процедурах и используемых косметических средствах.

У приёма есть свои этапы: осмотр состояния кожи, обсуждение пожеланий пациента и совместное составление плана ухода или лечения. Все это вкупе позволит лучше понять индивидуальные особенности пациента, подобрать наиболее безопасные и эффективные методы ухода или коррекции и, что крайне немаловажно, исключить возможные противопоказания и максимально персонализировать подход.

– Вы можете отказать пациен­ту? Допустим, приходит женщина – «хочу губы», а Вы видите, что эта процедура её как минимум не украсит. Или его желание – всегда закон?

– Я всегда придерживаюсь принципа «не навреди» и стремлюсь к естественному результату, который подчеркивает природную красоту пациента. Да, бывают­ случаи, когда мы в клинике действительно отказываем в выполнении процедуры , если она не соответствует эстетическим или медицинским показаниям. Наша задача – не просто исполнить желание пациента, а предос­тавить ему профессиональную помощь и объективную оценку, основываясь на нашем опыте и знаниях. В конечном итоге важно не просто выполнить запрос, но и обеспечить безопасность, удовлетворенность и долгосрочный результат, который будет радовать пациента.

Есть такой момент: надо уметь понимать своих клиентов. Ведь к косметологам приходят за улучшениями, чтобы стать чуточку счастливее. Был у меня как-то пациент, мужчина, пришел с запросом «расправить» морщину межбровья. А я вижу, что у него и другие проблемы есть с кожей. Мы побеседовали, я честно указала на несовершенства, что хорошо бы их в первую очередь подправить, он со мной согласился. Но ведь для него-то они вторичны, он пришел с другой беспокоящей его проблемой! Так зачем я буду гнуть свою линию и мешать человеку быть довольным собой? Конечно, мы сделали то, что ему хотелось.

– Можно сказать, что женщины стали зависимы от бьюти-процедур? На что спрос стабильно высок?

Надо отдать должное нынешним женщинам – они уделяют немало внимания и средств свое­му внешнему виду, и интерес к бьюти-процедурам стабильно растёт. Это связано не только с эстетическими, но и с социальными аспектами – согласитесь, ухоженный вид помогает чувствовать себя увереннее и успешнее.

Среди самых востребованных процедур остаются уходовые прог­раммы для поддержания здорового сияния кожи, набирают популярность аппаратные методики, позволяющие женщинам не выпадать надолго из социума.

Не утратили свою актуальность и инъекционные методики для коррекции возрастных изменений и, конечно, такие процедуры, как чистка, увлажнение и питание кожи.

Ещё один штрих к портрету современной ухоженной дамы – многие выбирают комплексный подход, совмещая косметологические процедуры с правильным питанием, здоровым образом жизни и грамотным домашним уходом. Я это расцениваю как повышение культуры заботы о себе и стремление к естественности.

Знаете, что мне нравится конкретно в наших женщинах? Казахстанки деликатны в своих желаниях. Тут, конечно, играет большую роль восточный менталитет и правильное воспитание: я не встречала среди своих клиенток тех, кто хотел бы гипертрофированно большие губы или столь популярные в других странах «лисьи глазки» – казахстанки хотят лишь подчеркнуть достоинства, чуть скорректировать недостатки, но не примеряют на себя образ секс-бомб.

– По Вашему опыту, за какие процедуры наша кожа будет больше всего благодарна?

– В этом деле в первую очередь важна регулярность, тогда и кожа будет долго оставаться свежей и сияющей. Что-то можно делать и дома, что-то исключительно в клиниках.

Я бы порекомендовала следующее.

Профессиональная чистка кожи – раз в один-три месяца, чтобы избавить кожу от загрязнений, снизить риск воспалений и улучшить цвет лица. Частота процедуры зависит от общего состояния кожи, возраста и наличия дерматозов.

Советую не забывать о глубоком увлажнении и питании, особенно в межсезонье, когда кожа испытывает повышенные нагрузки из-за перепадов температур и сухого воздуха «благодаря» отоплению.

Непременно всесезонные пилинги, их лучше делать курсами несколько раз в год – они здорово обновляют кожу, выравнивают текстуру и цвет, стимулируют её регенерацию.

Ну и любимые многими инъек­ционные процедуры, направленные на борьбу с возрастными изменениями, их можно проводить по показаниям или так же курсом пару раз в год.

Моя настоятельная рекомендация: не забывайте про ежедневный домашний уход! Кожа любит тщательное, но бережное очищение, увлажнение и надёжную защиту от фотостарения – не пренебрегайте солнцезащитными средствами круглогодично!

Если говорить о проверенных, наиболее эффективных мерах, то в фаворитах биоревитализация, биорегенерация, препараты на основе полимолочной кислоты, гидроксиаппатика кальция, ботулинотерапия – это все инъекцион­ные процедуры, направленные на комплексное омоложение и восстановление кожи, на коррекцию возрастных изменений. Из аппаратных методик отлично зарекомендовали себя микроигольчатый RF-лифтинг, IPL-терапия, лазерное омоложение, аппаратный SMAS-лифтинг. Про последний ходит байка, что после него невозможна пластическая операция на лице, якобы ткани буквально спекаются, и хирурги не берутся за таких пациен­тов. Это выдумки: специалист с опытом и руками откуда нужно без труда сделает и подтяжку, и какую угодно пластику.

– Но ведь наверняка есть и такие процедуры, которые, что называется, мертвому припарка?

– Скажем так – имеют минимальный, неоправданный эффект. К таким, достаточно травматичным, можно отнести агрессивные чистки кожи или глубокие пилинги без чётких показаний. Они могут временно улучшить состояние кожи, но при отсутствии регулярного ухода или повторных процедур результат окажется краткосрочным. Но тут уже задача врача-косметолога – подобрать наиболее подходящие методы для каждого пациента, учитывая его индивидуальные особенности, чтобы достичь гармоничного и долговременного эффекта.

В нашей клинике мы никогда не проводим процедуры, которые не имеют доказанной эффективности или могут нанести вред здоровью пациента. Тот же плазменный лифтинг например (не путать с плазмолифтингом!): этот метод прижигания кожи часто рекламируют как способ избавления от морщин. Да, он может дать временный эффект, но при этом риск рубцевания и гиперпигментации слишком высок. Для меня, моих коллег в приоритете здоровье кожи, следовательно, мы выбираем только те процедуры, которые прошли клинические исследования, имеют проверенные результаты и не несут рисков для пациента.

– Ольга Глебовна, допустим, процедура уже отработанная, но как я, как пациент, могу быть уверена, что врач-косметолог вколет мне качест­венный, оригинальный препарат? Да, перед вскрытием пациенту показывают упаковку, но это же ещё не гарантия…

– Я работаю только препаратами, имеющими регистрацию в нашей стране. За всех остальных ответствовать не могу и не буду, прекрасно зная, что немало тех, кто без зазрения совести колет пациентов препаратами, завезенными без всяких разрешительных документов из Кореи, Китая, России, да откуда угодно. Везут буквально в клетчатых сумках, без обеспечения условий хранения. И благо если от вот такого препарата у пациентки максимум пойдет аллергическая реакция…
В Казахстане все косметологические препараты, особенно инъекционные, подлежат обязательной сертификации. Чтобы проверить лицензию на препарат, предлагаемый косметологом, пациент может попросить показать сертификат и регистрационное удостоверение, выданное казахстанским Минис­терством здравоохранения. Не стесняйтесь расспросить врача, обратите внимание на наличие голограммы на упаковке, дату выпуска и срок годности. При желании информацию можно проверить на сайте dari.kz.

К сожалению, помимо продукции, не имеющей разрешения к использованию на территории нашей республики, на рынке хватает и откровенных подделок. Например, можно нарваться на подделку филлера известной американской марки. Тут уже ответственность полностью лежит на косметологах: покупать препараты следует только у официальных представителей.

Как можно максимально себя обезопасить? Совет, наверное, один – посещать проверенные клиники, а не кабинеты-однодневки. Случаи использования незарегистрированных у нас препаратов чаще всего встречаются среди специалистов, работающих без должной квалификации и в условиях, не соответствующих медицинским стандартам. И это ещё одна боль казахстанской косметологии: очень многие косметологи – не врачи, у них нет высшего медицинского образования, нет сертификата конкретно врача-дерматокосметолога, который нужно подтверждать каждые пять лет.

– А разве не любая врачебная специализация позволяет работать косметологом?

– Увы и ах, бытует мнение, что любая медицинская специальность, будь то гинеколог или ортодонт, позволяет переквалифицироваться в косметолога. В действительности же, чтобы работать врачом-дерматокосметологом, то есть назначать и делать инъекции, необходимо семь лет отучиться на врача общей прак­тики и ещё три года дополнительно в резидентуре по специальности «дерматокосметолог».

Многие же предлагающие свои услуги «врачей» – люди в лучшем случае со средним медицинским образованием, то есть медсестры, которые могут выполнять инъекции только по назначению врача-косметолога, но не в состоянии сполна оценить риски здоровью.

Тут важно не путать с косметологами-эстетистами – эта категория имеет право выполнять процедуры, не нарушающие целостность кожного покрова: пилинги, массажи, чистки.

К чему я это говорю? Настоящее медицинское образование – основа безопасного и качественного выполнения процедур. Косметология тесно связана с медициной, без знания анатомии, физиологии, да хотя бы основ медицины риск возникновения осложнений значительно повышается.

И отсюда же вытекает и выбор, с чем косметолог работает: истинный врач никогда не позволит себе колоть пациенту непроверенный, «паленый» препарат, понимая, чем он рискует.

Мой совет: прежде чем записаться к косметологу, проверьте его квалификацию на сайте elicense.kz.

– Тут ведь, наверное, зависит ещё и от платежеспособности пациента: быть красивой хочется, а дипломированный специалист стоит дорого. Авось девочка-студентка справится не хуже?

– Безусловно, есть две группы пациентов: те, кто выбирает процедуры исключительно по цене, и те, кто делает акцент на профессионализме специалистов и качест­ве услуг. Мы наблюдаем, что с каждым годом все больше людей осознают важность обращения к квалифицированным врачам в лицензированных клиниках. Пациен­ты понимают, что процедуры, выполненные опытным косметологом в надлежащих условиях и с проверенными препаратами, дают не только лучший, но и безо­пасный результат.

Конечно, предложения, когда за 20–30 тысяч косметолог обе­щает и губы «сделать», и нос выровнять, и лоб «заколоть», очень соблазнительны. Срабатывает и тот самый «авось».

Однако как показывает прак­тика, экономия на красоте часто приводит к непредвиденным пос­ледствиям, которые могут быть не только эстетическими, но и медицинскими, потому что косметология – это не только искусство, но и наука.

Раньше мы в клинике брались за переделки чужих «художеств» – лечили, восстанавливали. А потом отказались: процесс реа­билитации небыстрый, дорогостоящий, а пациентки почему-то начинали винить нас, что мы так долго возимся. Почему-то никто из них не предъявлял претензии изначальным виновникам их мытарств.

Но видна тенденция: женщины все чаще выбирают качество и безопасность, когда речь идёт о внешнем виде. Да, хороший уход, качественные препараты не могут стоить дешево, но, поверьте, экономия на своём здоровье может обойтись гораздо дороже.

– Ольга Глебовна, а почему Вы решили стать косметологом? Ведь Вы в сфере красоты уже много лет, можно сказать, с момента её становления в Казахстане.

– По первому образованию я врач-инфекционист, прошедший ещё в 90-е непростые условия отечественных инфекционных стационаров с их бесконечными дежурствами; если нужно, по первому зову летевший на «кукурузнике» в отдаленные районы к тяжелым пациентам. Это отличная школа с порой жесткими учителями, которая сформировала меня и давала настрой двигаться дальше – мне всё время хотелось чего-то достигать.

А потом настал поворотный момент, наложились два обстоятельства: беременность и болезнь. И это меня спровоцировало на новое движение: я поняла, что больше не смогу работать в уже родной, по сути, инфекционной больнице – нужны крепкие нер­вы, надо искать что-то другое.

И я рискнула: прошла первичную специализацию на кафедре дерматовенерологии астанинского медицинского университета, потом отучилась по направлению косметологии в алматинском вузе имени Асфендиярова, вернувшись уже врачом-дерматокосметологом. Начинала с простейших косметологических услуг, дальше – больше: появились первые инъекционные процедуры, рос спрос, приобретались опыт и уверенность в правильности выбранного пути.

И если прежняя профессия дала мне клинический опыт, то косметология дала шанс развиваться. Я творческий человек, а бьюти-сфера даёт массу возможностей самовыражаться и творить. Главное – ничего не вытворять...